labod Januari 1, 1970
Organisasi merayakan pentingnya magang


Diperbarui

SAN FRANCISCO (AP) – Nerissa Black memang sudah kesulitan merawat empat pasien COVID-19 yang membutuhkan pemantauan jantung terus-menerus. Tetapi karena kekurangan staf yang memengaruhi rumah sakit di seluruh California, beban kerjanya baru-baru ini meningkat menjadi enam orang yang terinfeksi virus corona.

Black, perawat terdaftar di unit telemetri jantung Rumah Sakit Henry Mayo di Valencia, sebelah utara Los Angeles, hampir tidak punya waktu untuk istirahat atau makan. Tetapi yang benar-benar membuatnya khawatir adalah tidak memiliki cukup waktu untuk dihabiskan dengan setiap pasiennya.

Black mengatakan dia jarang punya waktu untuk membantu pasien menyikat gigi atau pergi ke kamar mandi karena dia harus memprioritaskan memastikan mereka mendapatkan obat yang mereka butuhkan dan tidak mengembangkan luka baring.

“Kami memiliki lebih banyak pasien yang jatuh (pada Desember) dibandingkan tahun lalu karena kami tidak memiliki cukup staf untuk merawat semua orang,” kata Black.



Kewalahan dengan pasien COVID-19 di negara bagian terpadat di negara itu, Black dan banyak perawat lain yang sudah kurus sekarang merawat lebih banyak pasien daripada yang biasanya diizinkan berdasarkan undang-undang negara bagian setelah negara mulai mengeluarkan keringanan yang memungkinkan rumah sakit untuk sementara melewati perawat yang ketat. hukum rasio pasien – sebuah langkah yang mereka katakan mendorong mereka ke ambang kelelahan dan mempengaruhi perawatan pasien.


California adalah satu-satunya negara bagian di negara yang mewajibkan menurut undang-undang jumlah perawat tertentu kepada pasien di setiap unit rumah sakit. Ini mengharuskan rumah sakit untuk menyediakan satu perawat untuk setiap dua pasien dalam perawatan intensif dan satu perawat untuk setiap empat pasien di ruang gawat darurat, misalnya. Rasio tersebut, kata perawat, telah membantu mengurangi kesalahan dan melindungi keselamatan pasien dan perawat.


Perawat kewalahan dengan pasien karena pandemi di negara bagian lain menuntut rasio yang diamanatkan undang-undang. Namun sejauh ini, mereka gagal mendapatkannya. Di Massachusetts, Pennsylvania, dan New York, hotspot pandemi pertama di negara itu, perawat telah menuntut standar kepegawaian minimum yang diamanatkan negara selama berbulan-bulan. Para pemilih di Massachusetts ditolak pada 2018 yang mengamanatkan rasio perawat-ke-pasien.

Dalam 10 menit Black bersama setiap orang setiap jam, dia harus melihat laporan kerja lab, laporan pencitraan, mengkomunikasikan kelainan apa pun kepada dokter, mendokumentasikan intervensinya, berkoordinasi dengan pekerja kasus, dan dalam banyak kasus, mengatur pendeta rumah sakit , dia berkata.


“Sangat sibuk, para perawat dan bukan hanya perawat tapi juga asisten, kami semua kelelahan. Moral cukup rendah, ”katanya.



Departemen Kesehatan Masyarakat Gubernur Gavin Newsom mulai mengeluarkan pengabaian sementara hukum untuk kedua kalinya pada bulan Desember setelah gelombang lain meninggalkan rumah sakit di California Selatan dan pertanian Lembah San Joaquin dengan apa yang dianggap tidak ada kapasitas perawatan intensif karena kurangnya staf. Departemen tersebut telah memerintahkan semua operasi non-mendesak dan elektif dan mengeluarkan pembebasan 90 hari dari rasio pasien musim semi lalu.

Sejauh ini, setidaknya 250 dari sekitar 400 rumah sakit California telah diberikan keringanan 60 hari yang memungkinkan perawat ICU untuk merawat tiga orang dan perawat ruang gawat darurat untuk mengawasi enam pasien. Pengabaian hanya berlaku untuk unit perawatan intensif, unit observasi, pemantauan jantung, unit perawatan darurat dan bedah. Tapi Newsom sejauh ini belum membatalkan operasi elektif selama lonjakan baru-baru ini.

Kaiser Permanente, yang memiliki 36 rumah sakit di California, mengajukan keringanan di 15 rumah sakit untuk merencanakan kebutuhan lonjakan, kata juru bicara Marc Brown. Dia mengatakan raksasa perawatan kesehatan itu menghindari meminta lebih banyak keringanan dengan membatalkan operasi elektif dan tidak mendesak, membayar perawat lembur dan bekerja dengan perawat untuk memindahkan shift dan lokasi mereka.

“Kami menganggap serius rasio yang ada,” kata Brown.

Juru bicara Asosiasi Rumah Sakit California Jan Emerson-Shea mengatakan rumah sakit mengajukan keringanan hanya setelah mereka tidak punya pilihan lain untuk merawat pasien yang mereka miliki.

“Kami benar-benar berada dalam krisis terburuk dari pandemi ini sejauh ini dan melihat beban kasus yang belum kami lihat hingga saat ini,” kata Emerson-Shea, menambahkan bahwa rumah sakit hanya mencoba untuk melewati krisis. “Tidak ada yang ingin staf kami kelelahan secara emosional dan fisik. Tapi kami tidak punya pilihan. Orang membutuhkan perhatian. “

Rumah sakit California biasanya beralih ke agen kepegawaian dan perawat perjalanan selama musim dingin, ketika rawat inap meningkat dan staf medis jatuh sakit karena flu. Tapi California sekarang berada di antara negara bagian yang bersaing untuk mendapatkan tenaga medis, terutama perawat ICU yang terlatih.

Stephanie Roberson, direktur hubungan pemerintah Asosiasi Perawat California, mengkritik rumah sakit karena tidak mempersiapkan lebih baik dengan melatih perawat terdaftar dan gagal mempekerjakan lebih banyak staf – termasuk perawat perjalanan – selama jeda penurunan kasus COVID-19, meskipun diperkirakan lonjakan penurunan di rawat inap.

“Di beberapa sistem rumah sakit kami, jika mereka beruntung memiliki pelancong, mereka mengusir para pelancong karena mereka memberi tahu para pelancong bahwa mereka tidak dalam mode krisis dan para pelancong itu pergi ke tempat lain karena mereka memiliki pertunjukan yang lebih baik di tempat lain,” kata Roberson.

Black, yang sudah 10 tahun menjadi perawat, mengatakan selama ini dia mengandalkan suaminya untuk memenuhi kebutuhan keluarganya sehingga dia bisa istirahat dan tidur sebanyak mungkin di hari liburnya. Dia juga menemui terapis untuk mengatasi stres akibat pekerjaan.

Dia berkata bahwa dia melakukan semua yang dia bisa untuk menjaga dirinya sendiri karena dia berkomitmen untuk membantu pasiennya. Namun dia menyebut kondisi kerjanya semakin tidak aman.

“Banyak orang mengatakan kami mendaftar untuk ini dan tidak, kami tidak. Saya mendaftar untuk membantu menjaga orang, tidak menceburkan diri ke dalam api, ”kata Black.

___

Penulis Associated Press Don Thompson di Sacramento berkontribusi pada cerita ini.

Source : Keluaran HK