labod Januari 1, 1970
Tingkat kematian melonjak di Asia Tenggara saat gelombang virus menyebar


KUALA LUMPUR, Malaysia (AP) — Indonesia telah mengubah hampir seluruh produksi oksigennya menjadi penggunaan medis hanya untuk memenuhi permintaan dari pasien COVID-19 yang kesulitan bernapas. Rumah sakit yang meluap di Malaysia harus menggunakan perawatan pasien di lantai. Dan di kota terbesar Myanmar, para pekerja kuburan telah bekerja siang dan malam untuk memenuhi permintaan yang suram akan kremasi dan penguburan baru.

Gambar-gambar mayat yang terbakar di tumpukan kayu terbuka selama puncak pandemi di India membuat dunia ngeri pada bulan Mei, tetapi dalam dua minggu terakhir ketiga negara Asia Tenggara itu sekarang semuanya telah melampaui puncak tingkat kematian per kapita India sebagai gelombang virus corona baru, didorong oleh varian delta yang ganas, mempererat cengkeramannya di wilayah tersebut.


Kematian tersebut mengikuti rekor jumlah kasus baru yang dilaporkan di negara-negara di seluruh kawasan yang telah membuat sistem perawatan kesehatan berjuang untuk mengatasinya dan pemerintah berebut untuk menerapkan pembatasan baru untuk mencoba memperlambat penyebaran.


Ketika Eric Lam dinyatakan positif COVID-19 dan dirawat di rumah sakit pada 17 Juni di negara bagian Selangor, Malaysia, pusat wabah negara itu, koridor fasilitas pemerintah sudah penuh sesak dengan pasien di tempat tidur tanpa ada ruang tersisa di bangsal.

Situasinya masih lebih baik daripada di beberapa rumah sakit lain di Selangor, negara bagian terkaya dan terpadat di Malaysia, di mana tidak ada tempat tidur gratis sama sekali dan pasien dilaporkan dirawat di lantai atau di atas tandu. Pemerintah sejak itu menambahkan lebih banyak tempat tidur rumah sakit dan mengubah lebih banyak bangsal untuk pasien COVID-19.

Lam, 38, ingat sekali selama tiga minggu di rumah sakit mendengar bunyi bip mesin terus menerus selama dua jam sebelum seorang perawat datang untuk mematikannya; dia kemudian mengetahui pasien telah meninggal.

Berbagai faktor telah berkontribusi pada lonjakan baru-baru ini di kawasan itu, termasuk orang-orang yang mulai bosan dengan pandemi dan membiarkan tindakan pencegahan tergelincir, tingkat vaksinasi yang rendah dan munculnya varian delta virus, yang pertama kali terdeteksi di India, kata Abhishek Rimal. , koordinator kesehatan darurat Asia-Pasifik untuk Palang Merah, yang berbasis di Malaysia.

“Dengan langkah-langkah yang diambil negara, jika orang mengikuti dasar-dasar mencuci tangan, memakai masker, menjaga jarak dan mendapatkan vaksinasi, kita akan melihat penurunan kasus dalam beberapa minggu ke depan dari sekarang,” katanya.

Namun sejauh ini, tindakan penguncian nasional Malaysia belum menurunkan tingkat infeksi harian. Negara berpenduduk sekitar 32 juta itu mengalami peningkatan kasus harian di atas 10.000 pada 13 Juli untuk pertama kalinya dan mereka tetap di sana sejak itu.

Tingkat vaksinasi tetap rendah tetapi telah meningkat, dengan hampir 15% dari populasi sekarang sepenuhnya diinokulasi dan pemerintah berharap mayoritas divaksinasi pada akhir tahun.

Dokter dan perawat telah bekerja tanpa lelah untuk mencoba mengikuti, dan Lam adalah salah satu yang beruntung.

Setelah kondisinya awalnya memburuk, ia dipasangi ventilator di unit ICU yang terisi penuh dan perlahan pulih. Dia dipulangkan dua minggu lalu.

Tetapi dia kehilangan ayah dan saudara iparnya karena virus, dan saudara lelaki lainnya tetap menggunakan ventilator di ICU.

“Saya merasa telah dilahirkan kembali dan diberi kesempatan kedua untuk hidup,” katanya.

Dengan populasi besar India hampir 1,4 miliar orang, jumlah total kematian COVID-19 tetap lebih tinggi daripada negara-negara di Asia Tenggara. Tetapi rata-rata 7 hari kematian COVID-19 per juta di India mencapai puncaknya pada 3,04 pada bulan Mei, menurut publikasi ilmiah online Our World in Data, dan terus menurun.

Indonesia, Myanmar, dan Malaysia telah menunjukkan peningkatan tajam sejak akhir Juni dan rata-rata tujuh hari mereka masing-masing mencapai 4,37, 4,29 dan 4,14 per juta, pada hari Rabu. Kamboja dan Thailand juga mengalami peningkatan kuat dalam kasus dan kematian akibat virus corona, tetapi sejauh ini masing-masing mempertahankan tingkat tujuh hari per juta orang menjadi lebih rendah 1,55 dan 1,38.

Masing-masing negara di tempat lain memiliki tingkat yang lebih tinggi, tetapi peningkatannya sangat mengkhawatirkan untuk wilayah yang secara luas mempertahankan angka rendah di awal pandemi.

Dengan pengalaman India sebagai pelajaran, sebagian besar negara bereaksi relatif cepat dengan pembatasan baru untuk memperlambat virus, dan mencoba memenuhi kebutuhan semakin banyak orang yang dirawat di rumah sakit dengan penyakit parah, kata Rimal.

“Orang-orang di wilayah ini berhati-hati, karena mereka telah melihatnya tepat di depan mereka – 400.000 kasus sehari di India – dan mereka benar-benar tidak ingin terulang di sini,” katanya dalam wawancara telepon dari Kuala Lumpur.

Tetapi langkah-langkah itu membutuhkan waktu untuk mencapai efek yang diinginkan, dan saat ini negara-negara sedang berjuang untuk mengatasinya.

Indonesia, negara terpadat keempat di dunia dengan sekitar 270 juta orang, melaporkan 1.383 kematian pada hari Rabu, hari paling mematikan sejak dimulainya pandemi.

Kasus harian hingga sekitar pertengahan Juni sekitar 8.000, tetapi kemudian mulai melonjak dan memuncak minggu lalu dengan lebih dari 50.000 infeksi baru setiap hari. Karena tingkat pengujian di Indonesia rendah, jumlah kasus baru sebenarnya diperkirakan jauh lebih tinggi.

Ketika rumah sakit di sana mulai kehabisan oksigen, pemerintah turun tangan dan memerintahkan produsen untuk mengalihkan sebagian besar produksi dari keperluan industri dan mendedikasikan 90% untuk oksigen medis, naik dari 25%.

Sebelum krisis saat ini, negara membutuhkan 400 ton oksigen untuk keperluan medis per hari; dengan peningkatan tajam kasus COVID-19, penggunaan sehari-hari meningkat lima kali lipat menjadi lebih dari 2.000 ton, menurut Wakil Menteri Kesehatan Dante Saksono.

Meski produksi oksigen saat ini sudah mencukupi, Lia Partakusuma, Sekjen Perhimpunan Rumah Sakit Indonesia, mengatakan ada kendala distribusi sehingga beberapa rumah sakit masih mengalami kelangkaan.

Di Indonesia, sekitar 14% dari populasi telah memiliki setidaknya satu dosis vaksin, terutama Sinovac China.

Namun, ada kekhawatiran yang berkembang bahwa Sinovac kurang efektif melawan varian delta, dan baik Indonesia maupun Thailand sedang merencanakan suntikan vaksin lain untuk petugas kesehatan mereka yang diimunisasi Sinovac.

Di Myanmar, pandemi telah mengambil alih kekuasaan militer pada Februari, yang memicu gelombang protes dan konflik politik kekerasan yang menghancurkan sistem kesehatan masyarakat.

Hanya dalam beberapa minggu terakhir, ketika pengujian dan pelaporan kasus COVID-19 mulai pulih, menjadi jelas bahwa gelombang baru virus yang dimulai pada pertengahan Mei mendorong kasus dan kematian dengan cepat lebih tinggi.

Sejak awal Juli, tingkat kematiannya telah meningkat hampir lurus, dan baik kasus maupun kematian secara luas diyakini tidak dilaporkan secara serius.

“Dengan kapasitas pengujian yang kecil, jumlah yang rendah di negara yang divaksinasi, kekurangan oksigen dan pasokan medis lainnya yang meluas, dan sistem perawatan kesehatan yang sudah terkepung di bawah tekanan yang meningkat, situasinya diperkirakan akan semakin buruk dalam beberapa minggu dan bulan mendatang,” kata Anggota Parlemen ASEAN untuk Hak Asasi Manusia, sebuah kelompok advokasi regional.

“Sementara itu, penyitaan oksigen oleh junta, serangan terhadap petugas dan fasilitas kesehatan sejak kudeta, dan kurangnya kepercayaan pada layanan apa pun yang mereka berikan oleh mayoritas penduduk, berisiko mengubah krisis menjadi bencana.”

Pada hari Selasa, pemerintah melaporkan 5.860 kasus baru dan 286 kematian baru. Tidak ada angka pasti tentang vaksinasi, tetapi dari jumlah dosis yang tersedia, diperkirakan sekitar 3% dari populasi dapat menerima dua suntikan.

Pejabat minggu ini mendorong kembali posting media sosial bahwa kuburan di Yangon kewalahan dan tidak dapat mengimbangi jumlah kematian, secara tidak sengaja mengkonfirmasi klaim bahwa rumah sakit kebanjiran dan banyak orang meninggal di rumah.

Cho Tun Aung, kepala departemen yang mengawasi kuburan mengatakan kepada berita TV Myawaddy yang dikelola militer pada hari Senin bahwa 350 anggota staf telah bekerja tiga shift sejak 8 Juli untuk memastikan kremasi dan penguburan orang yang tepat di tujuh kuburan utama Yangon.

Dia mengatakan para pekerja telah mengkremasi dan menguburkan lebih dari 1.200 orang pada hari Minggu saja, termasuk 1.065 yang telah meninggal di rumah karena COVID-19 dan 169 yang telah meninggal di rumah sakit.

“Kami bekerja dalam tiga shift siang dan malam untuk menjembatani orang mati,” katanya. “Jelas tidak ada masalah seperti postingan di Facebook.”

___

Rising dilaporkan dari Bangkok. Penulis Associated Press Edna Tarigan dan Niniek Karmini di Jakarta, Indonesia, dan Grant Peck di Bangkok berkontribusi pada laporan ini.

Source : Keluaran HK